Pagrindinė a funkcijaMedicininis siurbimo vamzdelisyra pašalinti sekrecijas, skreplių, kraujo ar kitų skysčių iš kvėpavimo takų, plaučių ar kitų kūno dalių, kad pacientas galėtų lengviau kvėpuoti, palengvina dusulį ir pagerina plaučių sveikatą. Tiksliau:
Kvėpavimo takų sekrecijos pašalinimas: Siurbimo vamzdelis gali būti naudojamas skreplių, kraujo, maisto ir kitų svetimkūnių iš kvėpavimo takų trakto pašalinimui, užkertant kelią kvėpavimo takų obstrukcijai ir palaikyti kvėpavimo takų patenciją.
Post - endotrachealinės intubacijos priežiūra: siurbimo vamzdis gali būti naudojamas skreplių ir sekretų iš trachėjos išvalymui po endotrachealinės intubacijos, užkertant kelią kvėpavimo takų obstrukcijai ir plaučių infekcijai.
Plaučių infekcijų gydymas: siurbimo vamzdelis gali būti naudojamas pūlių ir plyšio, kurį sukuria plaučių infekcijos, pašalinimui, padedant kontroliuoti infekciją ir skatinti plaučių atsigavimą.
Naujagimio ir kūdikių priežiūra: Siurbimo vamzdelis gali būti naudojamas norint pašalinti naujagimių ir kūdikių kvėpavimo takų sekretus, kad būtų išvengta kvėpavimo takų obstrukcijos ir plaučių infekcijos. Intensyviosios terapijos skyrius (ICU) Slauga: siurbimo vamzdeliai yra plačiai naudojami ICU, siekiant išvalyti kvėpavimo takų ir trachėjos sekrecijas, užkertant kelią kvėpavimo takų obstrukcijai ir plaučių infekcijai.
Instrukcijos
Norėdami naudoti siurbimo vamzdelį:
Įrangos tikrinimas: prijunkite siurbimo vamzdelį prie vakuuminio siurblio ir išbandykite, ar nėra normalaus neigiamo slėgio. Sutepkite siurbimo vamzdžio galiuką druskos tirpalu ir praplaukite vamzdelį, kad patvirtintumėte patalpą.
Įdėkite siurbimo vamzdį:
Burnos/nosies įterpimas: dėvėti sterilias pirštines, švelniai įdėkite siurbimo vamzdelį į nosies ar burnos ertmę. Suaugusiųjų įterpimo gylis yra maždaug 14–16 cm (geriamojo) arba 20–25 cm (nosies), o vaikams įterpimo gylis turėtų būti koreguojamas atsižvelgiant į amžių.
Intubuoti/endotracheally intubuoti pacientai: Įterpimo gylis turėtų būti 1–2 cm už vamzdelio galo, kad būtų išvengta per didelės kvėpavimo takų stimuliacijos.
Siurbimo sekrecijos: Nykščiu paspauskite siurbimo vamzdžio šoninę skylę, kad suaktyvintumėte neigiamą slėgį, pasukdami ir ištraukdami vamzdelį. Siurbimas turėtų trukti ne daugiau kaip 15 sekundžių per seansą. Jei sekrecijos yra tirštos, prieš siurbdami, praskieskite jas druskos druskos druskos druskoje. Stebėjimas ir įrašymas: Reikia laikytis aseptinės technikos, o siurbimo vamzdeliai turi būti pakeisti po kiekvieno naudojimo, kad būtų išvengta pakartotinio naudojimo. Pirštinės, druskos tirpalai ir kiti daiktai turi būti griežtai sterilios.
Taikomi scenarijai
Papildomi siurbimo vamzdžių scenarijai:
Pacientai, sąmoningi, bet negalintys tikėtis: pavyzdžiui, tiems, kurie yra komos ar nuskambinti, gali būti įkištas per burną ar nosį.
Pacientams, sergantiems nustatytais dirbtiniais kvėpavimo takais: Pacientams, kuriems buvo atlikta endotrachealinė intubacija ar tracheotomija, į trachėją galima įkišti į trachėją per kaniulę ar viršutinę viršutinę dalį.
Dėl gilios skreplių obstrukcijos situacijos, kai įprastas išsiurbimas yra neveiksmingas arba reikalingas tikslus padėties nustatymas: gali būti atliekamas tiesioginis bronchoskopo išsiurbimas iš specifinių bronchų.
Pacientams, sergantiems sunkių plaučių sekrecija: pacientams, sergantiems bronchektaze, pacientas nukreipia skreplius į didesnius kvėpavimo takus prieš siurbdami.
Pacientai, kuriems trūksta deguonies prisotinimo kraujyje: naudokite aukštą - srautą drėkinamą deguonies terapiją prieš ir po siurbimo, kad sumažintumėte hipoksiją, kurią sukelia procedūra.
Kaip pasirinkti tinkamą siurbimo vamzdį?
Rinkdamiesi tinkamą siurbimo vamzdį, apsvarstykite šiuos veiksnius:
Vamzdelio skersmuo: Suaugusieji paprastai naudoja 12-16 matuoklį (4–5,3 mm skersmens) siurbimo vamzdelį, o vaikai turėtų pasirinkti 6–12 matuoklį (2–4 mm skersmens), atsižvelgiant į jų amžių. Įsitikinkite, kad vamzdžio skersmuo neviršija pusės endotrachėjinio vamzdžio vidinio skersmens, kad būtų išvengta per didelio kvėpavimo takų dirginimo.
Medžiagos ir dizainas: Pirmenybė teikiama silikono siurbimo vamzdeliams, nes jie yra minkšti ir mažiau dirginantys. Siurbimo vamzdeliai su šoninėmis skylėmis gali išsklaidyti neigiamą slėgį ir sumažinti gleivinės pažeidimo riziką.
Pre - Procedūros įrangos paruošimas: Būtini atsargos apima vienkartinį siurbimo vamzdį, vakuuminį įtaisą (reguliuojamas neigiamas slėgis: 0,02–0,04MPa suaugusiems, 0,013–0,027MPa vaikams), sterilus druskos, sterilios pirštinės, apdorojimo skalė, išlenktas dėklas ir kt.)
Įrangos tikrinimas: Prieš naudodamiesi, apžiūrėkite vakuuminį įtaisą, kad užtikrintumėte tvirtą jungtį ir tinkamą siurbimą. Patikrinkite, ar siurbimo vamzdžių pakuotė yra nepažeista ir jo galiojimo pabaiga. Venkite naudoti pažeistus ar pasibaigusius produktus.
Paciento vertinimas ir paruošimas: Įvertinkite paciento gyvybinius požymius, sąmonės būseną ir skreplių charakteristikas bei tūrį, kad nustatytumėte siurbimo būtinumą ir laiką. Įvertinkite paciento kraujo prisotinimą kraujyje; Jei jis yra mažesnis nei 90%, prieš siurkite deguonį.
Atsargumo priemonės
Naudojant siurbimo vamzdelį, reikia pastebėti šias atsargumo priemones:
Aseptinė technika: pakeiskite siurbimo vamzdelį po kiekvieno naudojimo, kad išvengtumėte pakartotinio naudojimo. Pirštinės, druskos tirpalas ir kiti daiktai turi būti griežtai sterilios.
Švelnus manipuliavimas: Venkite grubaus įterpimo ar per didelio neigiamo slėgio, kuris gali sukelti gleivinės kraujavimą. Įterpimo metu neturėtų būti daromas neigiamas slėgis.
Laiko kontrolė: ilgalaikis pavienis išsiurbimas gali sukelti hipoksiją; Prieš pakartojant procedūrą, reikalingas 2-3 minučių intervalas.
Kontraindikacijos: venkite nosies išsiurbimo pacientams, sergantiems galvos trauma; Atsargiai vartojkite pacientams, sergantiems krešėjimo sutrikimais.
Stebėkite reakcijas: Venkite gleivinės pažeidimo procedūros metu ir palaikykite griežtą dezinfekavimą, kad būtų išvengta infekcijos.
