Kas yra PBT tvarstis -1 dalis

A PBT tvarstisyra elastingas medicininis tvarstis, daugiausia pagamintas iš polibutileno tereftalato daugiagijų siūlų. Kaip pusiau kristalinis termoplastinis poliesteris, PBT turi keletą kliniškai svarbių fizinių savybių:

Aukščiausias elastingumo atstatymas– Po pakartotinio tempimo PBT greitai grįžta į pradinį ilgį su minimalia nuolatine deformacija, kuri yra labai svarbi ilgalaikei lėtinių žaizdų kompresinei terapijai.

Puikus hidrofiliškumas– Palyginti su įprastu PET arba medvilne, PBT turi geresnę drėgmės pernešimo galimybę, efektyviai pašalina eksudatą nuo žaizdos dugno, kad būtų išvengta maceracijos.

Geras cheminis atsparumas– Jis atlaiko silpnas rūgštis, baliklį ir įprastas dezinfekavimo priemones, todėl galima valyti ir ribotai pakartotinai naudoti, jei reikia.

Mažas alergiškumas– Lygus pluošto paviršius sumažina trintį ir dirginimą jautriai odai, todėl tinka vaikams ir senyviems pacientams.

Palyginti su tradiciniais medvilniniais tvarsčiais, PBT variantai pasižymi mažesniu ploto tankiu ir plonesniais profiliais, todėl jų svoris yra mažesnis ir pastebimai pagerėjo dėvėjimo patogumas. Palyginti su grynais spandekso tvarsčiais, PBT pašalina žinomus spandekso trūkumus -prastą atsparumą nuovargiui, greitą elastingumą ir jautrumą chloro pažeidimams-, todėl ilgą laiką naudojant užtikrinamas nuoseklesnis veikimas.
 

Puikus pasirodymasPBT tvarsčiainėra gaunamas tik iš pluošto; tai taip pat priskiriama metmenų mezgimo technikai. Skirtingai nuo austinių ar ataudų megztų audinių, metmenų mezgimas vienu metu tiekia visus siūlus išilgai audinio ilgio (metmenų kryptis) per kelias kreipiamąsias adatas, sudarydamas susietas kilpines grandines.

Metmenų siūlai (išilginiai) – suteikia struktūrinį tvirtumą

Metmenų siūlai paprastai yra labai atsparūs, mažai susitraukiantys PET siūlai, sudarantys uždaros arba atviros grandinės išilgai mašinos krypties. Šios tarpusavyje sujungtos kilpos nustato tvarsčio matmenų stabilumą, atsparumą tempimui ir atsparumą plyšimui. Standartiniuose medicininiuose metmenimis megztuose tvarsčiuose metmenų tankis paprastai reguliuojamas 18–22 kilpų viename centimetre-, kurios pakanka, kad būtų užtikrintas struktūros vientisumas ir audinys nebūtų pernelyg standus.

Ataudų siūlai (skersiniai) – suteikia pagrindo elastingumą

Ataudų siūlai yra elastingi PBT siūlai, įterpiami kaip įterpiami siūlai tarp metmenų kilpų, kontroliuojant įtempimą. Po mezgimo kaitinimo procesas (paprastai 180–200 laipsnių) sukelia terminį PBT ataudų susitraukimą, išsaugant tamprią potencialią energiją skersine kryptimi. Ištempus tvarstį į šoną, gofruoti PBT siūlai ištiesinami; Po atpalaidavimo entropinis polimerų grandinių elastingumas skatina visišką atsigavimą.

Plonas variantas, kurio plotas ne didesnis kaip 120 g/m², pasižymi lengvumu ir pralaidumu orui. Jis ypač tinka anatomiškai sudėtingoms vietoms, tokioms kaip pirštai, kojų pirštai, riešai ir kubitalinės duobės. Plastinės chirurgijos ir nudegimų skyriuose jis dažnai naudojamas kaip antrinis tvarstį sulaikantis sluoksnis,{3}}saugantis marlę, nedarant pernelyg didelio spaudimo jautriems gyjantiems audiniams.

Geriausiai tinka: švelniam pooperaciniam fiksavimui, nedideliam trinties tvarsčiui ir žaizdų priežiūrai karštomis ir drėgnomis sąlygomis.

Padidinus PBT ataudų siūlų storį arba kilpos tankį, storas variantas suteikia didesnį amortizavimo efektą ir geresnę slėgio dispersiją. Gydant su lėtiniu venų nepakankamumu (CVI) susijusią kojų opą, ThickAtitinkantis tempiamasis tvarstisdažnai naudojami kaip tarpinis arba išorinis sluoksnis daugiasluoksnėse suspaudimo sistemose, užtikrinančios nuolatinį, tolygiai paskirstytą graduotą slėgį nuo distalinės kojos į viršų.

Geriausiai tinka: veninės opos suspaudimo terapijai, visiškam dekongestiniam gydymui (CDT) esant limfedemai ir imobilizacijai po patempimo su vidutinio ar didelio suspaudimu.

Šiame variante spandekso (elastano) pluoštai naudojami kartu su PBT kaip elastinga ataudų sudedamąja dalimi. „Spandex“ užtikrina maksimalų 400–600 % pailgėjimą, todėl sumaišytas tvarstis pasiekia žymiai didesnį darbinį tempimo santykį nei grynas PBT. Tuo pačiu metu pridėjus PBT kompensuojamos dvi pagrindinės spandekso trūkumai -prastas atsparumas nuovargiui (elastinis skilimas po pasikartojančių ciklų) ir ribotas atsparumas karščiui (pažeidžiamas dažant aukštoje temperatūroje). Šis derinys užtikrina aukštą suspaudimo intensyvumą išlaikant stabilų elastingumą po pakartotinio dėvėjimo ir plovimo.

Geriausiai tinka: randų spaudimo terapija po nudegimo (reikalaujanti 23 valandų per parą kompresijos), sportinė sąnarių apsauga ir dinaminis sąnario stabilizavimas po operacijos (pvz., po viso kelio sąnario endoprotezavimo).